Usunde stereotyper
Hvilke fornemmelser og foreninger har nogen med ordet "hospital" eller "klinik"? Blandt fornemmelserne hersker højst sandsynligt angst og ubehag, på den ene eller anden måde ledsager ethvert besøg på disse steder. Og foreninger hjælper slet ikke sagen. Hver af vores landsmænd har en stabil idé om, hvordan et hospital ser ud. Kun i sjældne tilfælde kommer et patetisk billede til at tænke som First Gradskaya Hospital, bygget i 1802 ifølge projektet fra Matvey Kazakov.
I det overvældende flertal af tilfælde beskæftiger en person, der er født og opvokset i det post-sovjetiske rum, modernismens arv i form af typiske panelklinikker eller brutale hospitalskomplekser, såsom kræftcentret på Kashirka (1979, arkitekter: I. Vinogradsky, V. Orlov, A. Echeistov, E. Bekritsky, V. Antonov), som er blevet nævnt mere end én gang som en af
de grimeste bygninger i Moskva.
Årsagen er ikke så meget arkitekturens kvalitet som dens umenneskelige natur. Den typiske karakter af en sådan fortolkning af sundhedsfaciliteter bidrager på ingen måde til en optimistisk holdning hos mennesker over for hospitaler. Det er ikke overraskende, at folk i Rusland ikke kan lide at søge lægehjælp. Undersøgelser i 2016 viste, at 54,2% af respondenterne kun går til klinikken med en alvorlig form for sygdommen, og næsten 18,4% søger slet ikke professionel hjælp.
Hvad kan og bør være arkitekturen for sundhedsfaciliteter i det 21. århundrede? Verden har ledt efter nye former i mere end et halvt århundrede, hvor førende arkitekter deltager. Et eksempel er Maggies kræftcentre eller projekter og bygninger fra WAF-2018-listen i kategorien Sundhed.
I vores land er dette spørgsmål stadig lidt fremhævet og løses hovedsageligt ved hjælp af designteknikker. Men situationen begynder at ændre sig, og ikke mindst takket være Asadovs arkitektbureau, der modtog Crystal Daedalus i 2011 for Center for Pædiatrisk Hæmatologi, og i år trådte ind på den korte liste over WAF med den første bygning af International Medical Cluster på Skolkovo IC. I projektet, hvor forfatterne satte sig til opgave at ændre stereotyper og realisere ideen om en helende arkitektur, sundhedsarkitektur.
Speciel zone - særlige regler
Skolkovo innovationscenter kombinerer flere nøglefaktorer, hvoraf den vigtigste er nærhed til Moskva, som kan give et stort kundepublikum og et betydeligt antal potentielle investorer. Den næste faktor er en lang række økonomiske og juridiske friheder for beboere i innovationsbyen. Med de økonomiske ressourcer fra Moskvas regering opnås en unik kombination af sin art, hvis resultat er projektet fra den internationale medicinske klynge.
Timur Andrbaev, projektdirektør
International Medical Cluster Foundation (MMK) kommenterer konceptet og historien om dets oprettelse: “Den internationale medicinske klynge er et unikt socialt projekt fra Moskvas regering for at tiltrække den bedste medicinske praksis og uddannelsesteknologier til Rusland for at udveksle erfaringer mellem russiske og udenlandske specialister. Det blev muligt at implementere MMK-konceptet takket være den specielle juridiske og økonomiske ordning for innovationsbyens funktion, der er nedfældet i den føderale lov "On the Skolkovo innovation center". Moskva-regeringen lejede en del af innovationsbyen og begyndte at gennemføre programmet i overensstemmelse med føderal lov nr. 160-FZ "On the International Medical Cluster", der blev vedtaget i juni 2015, ifølge hvilken sundhedslovgivningen i Den Russiske Føderation og enhver OECD-land vil samtidig operere på MMK's område. I praksis betyder det, at det i alle klinikker og institutioner, der er en del af MMK, er tilladt at bruge medicinske teknologier, lægemidler og udstyr certificeret i OECD-lande uden yderligere registrering i Rusland, desuden har udenlandske læger og medicinsk personale ikke brug for for at opnå arbejdstilladelser og kvoter samt for at bekræfte kvalifikationerne for lægearbejdere udstedt i OECD-landene”.
Sundhedsby
Inden for rammerne af MMK-programmet blev der tildelt betydelige områder til medicinsk specialisering i distrikterne D1 og D4 med et samlet areal på 57 hektar, hvor det er planlagt at bygge mindst 15 hospitaler og klinikker med speciale i onkologi, kardiologi, ortopædi, traumatologi og neurologi og designet til at modtage op til 300 tusind besøgende om året samt forsknings- og træningscentre, lejligheder til patienter og læger.
Den generelle plan for D1-området skulle justeres under hensyntagen til kravene til medicinske faciliteter og tilhørende infrastruktur. Dette arbejde blev straks afsluttet af et projektteam fra Transumed og Asadovs bureau, der modtog en ordre om at designe den første facilitet i MMK-programmet - en diagnostisk klinik og samtidig et uddannelses- og præsentationscenter for den fremtidige klynge. Boston Consulting Group (BCG), som var ansvarlig for udviklingen af MMK-programmet, fungerede som en konsulent til justering af den generelle plan.
Fokusblok
Projektgruppens hovedopmærksomhed blev rettet mod den første fase af klyngen, der ligger i et vigtigt byplanlægningspunkt - ikke langt fra kontrolpunkt 3, en af hovedindgangene til Skolkovo IC's område. En blok med tre skrog: kompakt diagnostisk, z-formet terapeutisk og tværfagligt med konfigurationen af en asymmetrisk katamaran, ligger på et næsten kvadratisk område på 2,82 hektar. De to første bygninger var forbundet med et fælles indgangsområde med et atriumrum, og den tredje var placeret i kort afstand fra dem langs stedets yderste grænse.
Oprindeligt var den samtidige opførelse af den første og anden bygning planlagt, men Moskvas regering tildelte kun midler til den første, som en medinvestor og operatør blev valgt i 2016 - det berømte Jerusalem-hospital Hadassah, der investerede ca. 40 millioner dollars ved at udstyre, organisere uddannelsesaktiviteter og dække driftsomkostninger … Så arkitekterne måtte sørge for et midlertidigt "stik" i den del af atriet, som skulle forbindes til den anden bygning.
Den første svale
Pilotfaciliteten til den internationale medicinske klynge skulle designes og bygges på rekordtid. Kun et godt spillet hold, som blev en tandem fra firmaet "Transumed GmbH Medizintechnik" og Asadovs bureau, kunne klare de stramme tidsrammer og opfyldelse af alle de udenlandske operatørs krav. Irina Aleksandrova, administrerende direktør for Transumed GmbH Medizintechnik (Tyskland), kommenterer principperne for arbejde og fordelingen af funktioner:”Vores firma tilbyder kunderne en komplet vifte af tjenester inden for design, konstruktion og udstyr af moderne klinikker med medicinsk udstyr. Sammen med Asadovs bureau har vi udviklet et projekt
en diagnostisk klinik for MMK Foundation og den medicinske operatør Hadassah (Israel). Transumed var ansvarlig for den generelle ledelse og koordinering af arbejdet med russiske og udenlandske deltagere, arkitektoniske, tekniske teknologiske løsninger, der lever op til standarderne i Skolkovo IC, samt arbejdsdokumentation og indretning af medicinske lokaler, og Andrey Asadovs team var ansvarlig til justering af det generelle layout af klyngeløsninger, rumlige og facadeløsninger, desuden: interiør i atrium og foyer i konferencesal”.
I henhold til kommissoriet måtte den første diagnostiske bygning rumme fem grupper af værelser. Den første er et multifunktionelt rum ved indgangen, der kombinerer receptionen, et venteområde med en café og en vinterhave. Det andet er et "check-up" diagnostisk center med lægekontorer og et hospital, der ligger i tre etager til højre for atriet. Til venstre for atriet er kontorlokalet samt et konferencelokale på tredje sal med separat lobby og konferencelokale. Over diagnoseblokken på fjerde etage i klinikken er der et trænings- og træningscenter med klasseværelser udstyret med alt, hvad der er nødvendigt til uddannelse af læger og sygeplejersker, herunder fjernundervisning. Den sidste gruppe - tekniske og bryggers er koncentreret i kælderen og delvis på første sal, hvor de ikke forstyrrer distributionssystemet for besøgende. Takket være klar zoneinddeling kunne alle blokke placeres kompakt uden at gå ud over højdegrænserne på 15 meter (4 etager), angivet af designkoden til Skolkovo IC.
Health showroom
På trods af sin kompakte størrelse og tilbageholdende plast skulle den første bygning opfylde en vigtig byplanlægnings- og præsentationsfunktion. Ud over den allerede nævnte placering ved indgangen og rollen som et udstillingsvindue for hele fremtiden for den medicinske klynge, skulle bygningens arkitektur tydeligt have angivet tegn på en ny typologi af sundhedsfaciliteter. Ifølge Andrey Asadov var “nøgleopgaven for os som arkitekter at skabe et billede af fremtidens hospital, et rum der ikke undertrykker eller undertrykker, men heler i sig selv. Det skal energisk indstille sig på et optimistisk humør, reducere stressniveauer forårsaget af frygt og smerte og fremskynde helingsprocessen. Alt skal arbejde for dette mål: lys, luft, farve, tilstedeværelsen af det naturlige miljø, lethed, luftighed, atmosfære osv. Alt, hvad der vil bidrage til det fremtidige centrums tiltrækningskraft, hvilket betyder, at det vil bidrage til forebyggende sundhedspleje for sine besøgende. Når vi udviklede arkitektoniske og indvendige løsninger, forsøgte vi at overholde fem nøgleprincipper - innovativt udseende, energieffektivitet og miljøvenlighed i design- og tekniske løsninger, alsidighed og komfort. Og vi forventede ikke selv, at vores indsats ville bringe en så stærk og positiv effekt."
Eksternt kardiogram
Idéerne om innovation og energieffektivitet er fuldt implementeret i den ydre skal af diagnosetilfældet. Facaderne er et let farvet glassystem med energibesparende glas med høje varmeisoleringsværdier. Udenfor dækker det farvede glasvindue delvist strukturen af lodrette metallameller, der er anbragt i en vinkel i forhold til facadeplanet efter sving og afrundinger. Alle lameller er malet hvidt fra siden af bygningen og udefra - i en af to grønne nuancer valgt under hensyntagen til den visuelle komfort. Takket være dette tosidede maleri, når man ser på bygningen fra forskellige vinkler, vises effekten af en "kameleon" -facade.
Lamelfremstillingsfrekvensen varierer og ligner rytmen på et kardiogram. Pladerne installeres oftest på den nordlige facade, mens den sydlige facade, hvis centrum er hovedindgangen til klinikken, der fører til rummet med multilumenatriet, efterlades helt glas for at lade så meget ind sollys som muligt.
Lamellas højde ændres også - enten at bryde de hvide vandrette overligger og vokse to etager og derefter gøre plads til at fremhæve en stor vinduesportal overfor hallen med dobbelt højde foran konferencelokalet eller efterlade et glasbånd langs indgangene til tekniske rum. Det øverste niveau af lameller er lavet med en øget højde og danner en slags gesims "krone" suppleret med et gennembrudt bånd af tynde metalhegn, der går med en lille indrykning fra tagets omkreds. Disse hegn dækker de volumetriske blokke af tekniske systemer installeret på taget.
Vandrette bælter og lodrette hvidgrønne lameller danner en volumetrisk struktur, der giver dynamik til klinikkens lakoniske volumen takket være de afrundede hjørner, der minder lidt om moderne højteknologiske gadgets. Ved at udvikle temaet kunne Asadovs bureau, der var kendt for sin passion for dristige rumlige former, ikke modstå en spektakulær konstruktiv gestus - en fem meter udkragningsudvidelse med et afrundet hjørne på øverste etage, der fremhæver nøglevisningen af bygningen fra siden af hovedvejen.
Sundhedsrum
Principperne for miljøvenlighed, multifunktionalitet og komfort anvendes overalt i bygningen, men de udtrykkes mest tydeligt i atriumets rum, hvis indre fyldt med luft og lys fungerer som et slags visitkort ikke kun af den internationale medicinske klynge projekt, men også af hele konceptet for sundhedsarkitektur, der er erklæret af Asadovs bureau.
Det rummelige atrium - et slags overdækket område - bruges som modtagelsesområdet for diagnoseklinikken, konferencecentrets lobby, udstillingshallen og også som et alsidigt sted for arrangementer. Funktionel og planmæssig frihed tilvejebringes af bærende betonmastre placeret langs hallens omkreds, som tager lasten fra det gennemskinnelige låg.
Oprindeligt ønskede arkitekterne og designerne at dække atriet med et system med flere lanterne eller bruge pneumatiske puder, men eksemplet med Zaryadye Park med sin "glasskorpe" foreslog en bedre løsning. Forfatterne kontaktede producenterne af denne struktur, det russiske firma "Bearing Systems", og det viste sig, at deres system er lettere, og med hensyn til omkostninger er det næsten identisk med det traditionelle bjælkebund. Skallen blev beregnet på en computer ved hjælp af principperne for parametrisk design og under hensyntagen til de lovmæssige krav til skråninger; i dette tilfælde var skallenes stigning kun tre meter.
Miljøvenlighed er opnået takket være den aktive brug af naturlige materialer i udsmykningen samt den oprindelige landskabspleje i atriumrummet. Arkitekterne sammen med Atrium SC-specialisterne og landskabsgartneringeniøren Igor Safiullin fortolkede det som en mellemzone mellem det ydre og det indre rum. Forbedringselementer blev fortsat inde i atriet og blev kun adskilt af farvet glas. Træerne plantet ved siden af bygningen gentager de enorme rørtræer, der er installeret inde i bygningen. Som gulvbelægning anvendes store plader af porcelænsstentøj, der efterligner natursten og træ.
Udvikling af typologi
I september åbnede klinikken og begyndte at fungere som et diagnostisk og træningscenter. Parallelt blev design af anden etape lanceret, og proceduren til valg af operatør til den tredje bygning afsluttes. I begge tilfælde vil andre hold med erfaring i samarbejde med specifikke vestlige klinikker blive involveret i udviklingen af projekter; dog vil alle efterfølgende beslutninger på en eller anden måde gå ud fra den allerede indstillede standard - en ny standard for medicinske faciliteter med en helt anden opfattelse af atmosfæren, arkitektur, der opfylder moderne tendenser samt nye principper for at arbejde med besøgende.